报告编号：GS-MED-
报告日期：/04/19
报告类型：MRI
动物品种：西施
动物性别：雄性（未绝育）
动物年龄：3岁半
接诊医师：李孙霍
病史
该病例犬体重8.3Kg，中等体格。主诉近日在家中出现失明现象，前来就诊，其他信息不详。体格检查见患犬精神状态一般；向右侧做转圈运动；四肢共济失调。呼唤回应迟钝；双目晶状体略浑浊，双目闪过反射消失；口腔牙结石严重，有口臭；四肢屈掌反射正常；体温38.6℃，心率次/分，呼吸急促；触诊浅表淋巴未见肿胀。
MRI检查目的
1、明确是否有头部病变。2、明确病变部位及范围。扫描数据
序列数：23图像数：扫描部位
头部、颈椎、胸椎和腰椎。扫描日期：/04/19
报告日期：/04/19
影像质量评估
1.5TvPetMR动物专用磁共振成像，扫描了头部、颈椎、胸椎和腰椎，腰椎增强扫描。序列包括了T2WFSE、T1WFSE、PDW、FLAIR、STIR等。扫描层面包括横断面、矢状面和冠状面，图像质量可用于判读。▼
影像描述头部：双侧脑室严重扩张，脑实质受挤压、萎缩，脑沟间隙仍可见。前脑扩张，嗅球结构消失。第三脑室严重扩张，丘脑间联合严重缩小。大量脊液填充于垂体窝，垂体结构不清晰。脑脊液呈T2W高信号，T1W低信号，FLAIR低信号。脑实质未见实质性占位性病变，灰白质对比不清晰。小脑发育正常，未见小脑疝，小脑与延髓间隙增宽。扩张的脑实质向两侧挤压双侧眼球后组织，包括视神经、动眼神经和眼肌等结构。耳、鼻、口腔等部位未见异常。
脊柱：颈椎、胸椎、腰椎未见明显异常。
食道：咽后近段食管可见以T2W均匀高信号的长条结构，长约2.6cm，后端可见少量气体。近贲门胸段食管有一长约8.28cm,宽约1.53cm的T2W高信号的积液，内可见片状低信号，横切面可见食管扩张。颈部、胸部其他结构未见异常，腹部脏器未见明显异常。
淋巴结：全身主要淋巴结未见明显异常。
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图1头颅横切面和正中矢状面T2W图像显示双侧脑室严重扩张，大量高信号的脑脊液，使脑室系统严重扩张。垂体窝扩张，垂体结构消失。
图2FLAIR显示脑脊液呈均匀低信号，脑实质严重萎缩，灰白质对比不清。
图3头颅冠状面T1W和T2W图像显示前脑嗅球结构消失，大脑额叶显著扩张，挤压双侧眼球后软组织。图4全段脊髓矢状面T2W图像未见明显异常。图5食道矢状面和横切面T2W图像显示咽后及胸段食管可见长条状高信号，后部可见片状低信号的结构。
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诊断意见
1、严重脑积水，压迫双侧眼球眼后结构。
2、垂体结构严重变形。
3、部分食管扩张，反流。
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