病例分享第一章脑部病变9

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垂体腺瘤(1)

临床病史:男,65岁,视力障碍一个月。

MRI表现:鞍区可见巨大软组织肿块并向鞍上延伸,TWI、T1WI均呈等信号,视交叉抬高并受压,增强扫描显示肿块明显均匀强化。

诊断:垂体大腺瘤。

诊断要点:鞍区肿块,鞍上延伸,增强扫描均匀强化。

垂体腺瘤()

临床病史:女,35岁,闭经泌乳年。

MRI表现:鞍区可见软组织肿块并向鞍上延伸,TWI、T1WI均呈等信号,视交叉抬高并受压,增强扫描显示肿块明显均匀强化。

诊断:垂体腺瘤。

诊断要点:鞍区肿块,鞍上延伸,增强扫描均匀强化,病人有典型的临床病史。

垂体微腺瘤

临床病史:女,19岁,闭经泌乳三个月。

MRI表现:鞍底局限性向下凹陷,T低信号结节环绕高信号影,T1呈斑片状高信号。

诊断:垂体微腺瘤伴出血。

诊断要点:垂体微腺瘤瘤体小于1厘米,仅引起垂体高度不等,或轻度增高,鞍底局限性凹陷,垂体柄偏移。若行动态增强检查,可显示正常垂体组织早期强化,而垂体瘤早期无明显强化呈低信号表现,瘤体随时间延长强化逐渐增强。伴瘤卒中时,可见短T1高信号影。

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