火眼金睛辨别梅杰综合征

作为一种肌张力障碍疾病,梅杰综合征有其特定的受累部位。临床表现上主要表现为眼睑痉挛和口-下颌肌张力障碍。其中,同时出现两处肌张力障碍是梅杰(Meige)综合征的完全型,只出现眼睑或口-下颌部位肌张力障碍的为不完全型。

但是,很多患者朋友发现,梅杰综合征的早期症状表现,容易和其他的一些疾病混淆,从而产生错误的判断和诊断。拥有一双“火眼金睛”,精准辨别出梅杰综合征,对患者而言是很重要的事情。

与干眼症鉴别双眼睑痉挛是梅杰综合征最常见的首发症状,临床上容易与干眼症混淆。梅杰综合征的患者,在疾病早期常有眼睑刺激感,出现眼干、眼痒、畏光、怕风,频繁眨眼和眼部肌肉抽搐。眼睑痉挛的发作频率,常常由稀疏逐渐变得频繁。而干眼症的常见症状,也包括眼睛干涩、眼痒,眼部异物感、灼热感,畏光,对外界刺激敏感等。

二者最大的不同在于:梅杰综合征患者通常不会出现眼睛分泌物增多,一般没有眼部灼痛感,也不会影响患者的视力。干眼症会出现眼部分泌物粘稠,暂时性视力模糊等症状。如果有久治不愈的眼干,出现频繁眨眼时,即应考虑梅杰综合征的可能。

与面肌痉挛鉴别当梅杰综合征的患者出现了口-下颌肌张力障碍时,将会引起面部表情的异常,此时容易与面肌痉挛混淆。梅杰综合征患者出现口、下颌和舌痉挛时,常表现为张口、牙关紧咬、缩唇、噘嘴、伸舌等动作,导致面部出现古怪表情。病情严重者可引起下颌脱臼,牙齿磨损,影响发声和吞咽。面肌痉挛者则表现为阵发性单侧面肌抽搐。

梅杰综合征患者常出现双侧眼、口-下颌受累,而双侧面肌痉挛比较罕见。此外,梅杰综合征常由口、下颌部位的动作引发,而面肌痉挛可能在睡眠时出现面部抽动。这两点较为突出的特征,可与梅杰综合征相鉴别。

梅杰综合征是一种肌张力障碍疾病。除了出现眼睑痉挛症状,和口-下颌肌张力异常外,患者还可伴斜颈等临床表现。但一般没有智力的障碍,也没有小脑病变和感觉异常。梅杰综合征影响患者日常活动,降低病人的生活质量,也给心理带来不良影响。约三分之一的患者有情感障碍,如抑郁、焦虑、强迫人格、精神分裂的人格变化。怀疑梅杰综合征的患者,可根据以上描述初步判断,更应该及时就医,寻求神经科医生的帮助。早发现,早诊断,早治疗,对于改善疾病预后,提高患者的生活质量,有非常重要的意义。



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