【病例分享】第一章脑部病变（
胶质瘤（1）临床病史：男，39岁，头痛伴恶心半年，近来加重。
MRI表现：左边颞叶深部可见不规则软组织肿块，TWI高信号，T1WI低信号，邻11近脑实质受压伴水肿，压水像呈高信号，中心可见坏死区，增强扫描显示肿块环状强化，可见侧脑室后角受侵。
诊断：左边颞叶深部胶质瘤。
诊断要点：囊性不规则肿块，增强扫描不均匀强化，周围水肿。源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤（胶质细胞瘤），占颅脑肿瘤的%，是最常见的脑肿瘤。根据病理又分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。
胶质瘤（）临床病史：男，76岁，头痛，反应迟钝数月。
MRI表现：右枕叶团块状影，其内可见多个囊状长T与长T1信号表现。瘤旁伴片状T高信号水肿信号影。右边侧脑室后角受压变窄。
诊断：右枕叶胶质瘤。
诊断要点：同上。
基底节区血肿临床病史：男，57岁，高血压病史10年，突发头痛两天，伴右边肢体瘫痪。
MRI表现：左基底节区可见肾形团块影，TWI呈高信号，中心低信号；T1WI呈周边高信号、中心低信号。病灶周围片状长T1与长T水肿带影；左边脑室受压。
诊断：左基底节区脑出血（部份为亚急性期）。
诊断要点：脑出血MRI表现随着出血时间而变化。血肿T1由等或稍低信号发展为由周边向内延续的高信号，而后再逐步演化为全部高信号；T则由低信号发展为周边高、中心低信号，血肿在亚急性期以后逐步构成软化灶，即表现为T高信号并伴周边低信号环（含铁血黄素沉积）。
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