脑小血管病分类
脑小血管病（CSVD）由于损伤脑实质深部小血管和微血管，每次脑损伤部位比较局限，临床症状比较缓慢和隐匿，没有引起临床上足够重视，甚至被忽视。而且，无论从循证研究，还是从临床评价、疾病认识及诊疗规范上都比较缺乏和混乱，没有统一的诊断标准，也没有明确的分类的标准。
对于CSVD的分类没有统一标准，就目前状况对于CSVD的分类，主要根据病理和影像学描述：腔隙性脑梗死、脑白质病变、脑微出血、血管周围间隙扩大和脑萎缩等。在一定程度上，这些不同描述可以作为CSVD的分类依据。
c-6.4,0-12.3,2.8-16.3,7.2L90.9,82.5c1.1-2.6,1.7-5.4,1.7-8.4c0-12.2-10-22.2-22.2-22.2S48.2,61.8,48.2,74c0,5.9,2.3,11.2,6,15.2 l-20.7,29.9c-2.7-1.2-5.8-1.9-9-1.9c-12.2,0-22.2,10-22.2,22.2s10,22.2,22.2,22.2s22.2-10,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5 l20.6-29.8c2.8,1.3,6,2.1,9.3,2.1c6.2,0,11.9-2.6,15.9-6.7l22.9,16.5c-0.9,2.4-1.4,5.1-1.4,7.8c0,12.2,10,22.2,22.2,22.2 c12.2,0,22.2-9.9,22.2-22.2c0-6-2.4-11.5-6.3-15.5l21.3-28.6c2.6,1,5.4,1.6,8.3,1.6c12.2,0,22.2-10,22.2-22.2S.7,27,.4,27z M24.6,.7c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1c0-7.8,6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1C38.7,.3,32.4,.7,24.6,.7zM70.4,88.2 c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1s6.3-14.1,14.1-14.1c7.8,0,14.2,6.3,14.2,14.1S78.2,88.2,70.4,88.2zM,c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1 s6.3-14.1,14.1-14.1s14.1,6.3,14.1,14.1S.8,,,zM.4,63.3c-7.8,0-14.1-6.3-14.1-14.1S.6,35,.4,35 s14.1,6.3,14.1,14.1S.2,63.3,.4,63.3z"style="fill:#FFD8A3;">欧洲CSVD病理分类：Ⅰ型：小动脉硬化，表现为纤维素样坏死、脂质透明变性、小动脉粥样硬化、微动脉瘤、小动脉节段性结构紊乱或解体；
Ⅱ型：散发性或遗传性脑淀粉样血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA)；
Ⅲ型：遗传性小血管病，如伴皮质下梗死及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebralautosomaldominantarteriopathywithsubcorticalinfarctsandleukoencephalopathy,CADASIL)、伴有皮质下梗死及白质脑病的常染色体隐性遗传性脑动脉病(cerebralautosomalrecessivearteriopathywithsubcorticalinfarctsandleukoencephalopathy,CARASIL)、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(mitochondrialencephalomyopathy,lacticacidosisandstroke-likeepisodes,MELAS)、Fabry病、遗传性脑视网膜小血管病；
Ⅳ型：炎症或免疫介导小血管病，如Wegener肉芽肿、风湿病、血管炎；
Ⅴ型：静脉胶原病，引起小静脉增厚、闭塞；
Ⅵ型：其他小血管病，如放射后小血管病。
其中，小血管淀粉样病变主要是由于脑膜的中小动脉和微动脉的管壁发生改变，嗜刚果红、Aβ免疫反应性淀粉样蛋白进行性聚集，可累及毛细血管和微静脉，常见于阿尔茨海默病、少数遗传病和老年患者。小血管淀粉样病变常常与微出血和脑叶出血相关。
目前，CSVD的分类诊断主要依靠影像学检查。病因病理分类，理论上行得通，但在临床上是一个困惑。因为没有这么完善的临床病因病理学检测，这种与临床相脱节的分类，并没有多大的实际意义。
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