中医学苑
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本文选自学苑出版社《内经名言三百句》，欲知详情，点击文末左下方“阅读原文” 当今，随着人口年龄的老化，老年人在人群中的比例越来越大，随之而来的是老年人的精神卫生问题日益突出，尤其危害最严重的老年性痴呆也随之增加。据国外统计，老年性痴呆的患病率为2%～8%。我国一些城区调查结果显示，我国老年性痴呆的患病率已占老年人的3.5%左右。老年性痴呆已成为一种常见病，多发病，对老年人的健康与生命构成了严重的威胁，而西医药对此尚无很好的办法，例如，从占痴呆病人总数2/3以上的Alzheimer病（AD）来看，西医目前所用的许多药物虽可以在一定程度上改善AD病人的记忆和认知功能，但无针对AD病因的药物，也不能逆转AD的病理变化，而中医对老年痴呆（包括AD病）的治疗有很好的疗效。根据“精成而脑髓生”的理论，中医认为，老年性痴呆的发病原因主要是精血衰少，导致髓海不充，神明失养，其次是气郁、痰浊、瘀血等病理产物，阻塞脑窍所致。故认为痴呆之病在脑，而其本在肾。所以治疗以补肾填精以治其本为主，在此基础上，再根据不同的证型分别予以健脾益气、交通心肾、涤痰开窍、化瘀通络等法以治其标，常常获得良好效果。
病案举例
张某，男，56岁。神志恍惚，沉默少言，步态不稳1周，患动脉硬化症，常头晕胀，肢麻，视物模糊，记忆锐减或瞬间呆滞。1周以来，神态恍惚，沉默少言，言则喃喃自语，不知所云，语言低沉，时时欲寐，感情淡漠，精神疲惫，步态不稳，纳可便调。血压7.3mmol/L。眼底动脉硬化Ⅱ级。心电图示左心劳损，冠脉供血不足，X线胸三位片示主动脉弓硬化，脑电图示：脑萎缩（轻度）。经用丹参、脑复康等治疗，其效果不显。舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦且结。诊为脑萎缩性痴呆，证属肾阳衰惫，精血两亏，心脑失养。治宜填精补肾，益气温阳，佐以养血荣络。处方：熟地15g，巴戟10g，肉苁蓉10g，当归12g，黄芪30g，党参12g，远志6g，石菖蒲10g，川芎10g，附子10g，葛根15g，肉桂3g。
二诊：服10剂后，精神好转，语言清晰，步态趋稳。守方30余剂，诸症均减轻，生活能自理，并能参加日常一些教学工作。
按语：此例患者，先考虑动脉硬化因素而用活血化瘀为主治疗，其效不显，后根据患者长期脑力过度，肾中精气暗伤，肾精不能上行于脑以充脑髓，故改用地黄饮子为主加减用药，以填精补肾，益气温阳为主，佐以养血荣络，化痰开窍，终于收到良好效果。此例也说明，治疗疾病时，参考西医检察结果固然很有必要，但在辨证论治中仍然要以中医理论为主指导治疗，如此才能获得较好效果。
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《内经名言三百句》一书，精选中医经典《黄帝内经》中的名言句，分为整体观念、阴阳五行、脏腑理论、气血精神、针灸经络、诊断技术、病因病机、治疗思想、养生保健、以人为本、运气学说十一个部分，其内容涉及《内经》的各方面，同时作者联系临床对条文进行详解，并举医案予以阐释，读者可通过本书在尽短的时间内，全面了解《内经》的理论精华。本书可供与中医工作有关的各方面人士阅读。
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