（作者：医院宣传科，转载请注明）
28岁的小冯平时爱好体育锻炼。3个月前，在一次运动后突发右上肢疼痛，小冯以为是扭伤，没当回事。几个星期后，疼痛不但没减缓，还扩大到了右下肢。到医院救治，初步诊断为腰椎间盘突出症并给予针灸理疗，但疼痛仍然存在。
几周前，医院诊治，医生在问诊时注意到小冯除肢体疼痛外，还伴随轻度的头晕，马上引发警觉，让小冯做了个头颅的磁共振扫描，结果发现为小脑扁桃体下疝畸形。
这是一种先天性的发育畸形，由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降到枕骨大孔以下、颈椎管内，引发对脊髓的压迫，因此引发相应症状。患者一般表现为枕部、颈部和臂部疼痛，通常为持续性疼痛，颈部活动时加重。如果任其发展，乃至会引发吞咽困难、共济失调、颅内压增高、瘫痪等严重后果。
其实，有了CT和核磁共振装备，这类疾病的诊断其实不困难。但因该病常以颈肩和上肢疼痛为首发症状，容易被误认为颈椎病、肌肉劳损，而延误医治。小冯是荣幸的，由于门诊医生没有放过一点可疑的蛛丝马迹。9月16日，医院神经外科主任李心远博士亲身为他进行了“后颅窝、第一颈椎减压+硬膜减张成型+蛛膜下腔粘连松解+脑脊液循环疏通术”，手术非常顺利，目前患者处于康复中。
近年来，颈肩痛患者日趋增多，医院系统检查，盲目地采取推拿、理疗、推拿等方法进行处理，其实是有一定风险的。笔者特地采访了为小冯主刀的李心远主任，他指出，对持续性的颈、肩、肢体痛患者，尤其是伴随头痛、头晕、呕吐、上肢温度觉消退、行走不稳等症状时，应当想到颅脑疾病的可能，医院进行诊断，能够快速准确地明确病因，并得到及时的医治。
（医院宣传科供稿，图片来源于络）
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