脑卒中高危人群如何自我评估与如何及时就医

脑卒中高危人群如何自我评估与如何及时就医

由于卒中发生大多没有征兆,突如其来,且病情较重,常伴有肢体活动障碍。即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍有70%以上的卒中者生活不能完全自理,给社会和家庭增加了许多负担。所以避免或延迟脑中风发生关键在于预防。

在日常生活中,老年人最重要的是必须长期坚持健康良好的生活方式,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”;健康饮食习惯包括低盐低脂饮食、多吃水果蔬菜,忌油腻、辛辣、高热量及过咸等食物;戒酒、戒烟和注意休息、坚持运动;保持良好心态。

其次是防治高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病和高凝状态等原发病,坚持合理用药、积极一级预防,定期进行健康体检,发现问题早防早治,及时就医,避免和延迟脑卒中发生。

脑卒中的风险评估对象为既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史或为40岁以上、脑卒中风险评估≥3分的高危人群。

脑卒中风险初筛评估

如下8项,每项1分(≥3分为高危人群)

(1)高血压病史(≥/90毫米汞柱)或正在服用降压药物;(2)房颤或心瓣膜病;(3)吸烟;(4)血脂异常;(5)糖尿病;(6)很少进行体育活动;(7)明显超重或肥胖[体重指数(BMI)≥26];(8)有脑卒中家族史。

针对脑卒中高危人群,由医师接诊,进行病史采集和体格检查,完善实验室检查,如头、颈血管超声、心电图、超声心动图初筛,如发现血管病变,可进一步行头颈CT血管造影术(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)等。对高危人群,进行脑卒中危险因素干预,从血压管理、血糖管理、血脂调控、抗血小板聚集、抗凝治疗、中医治疗等方面对脑卒中进行综合防治。









































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