痛风病人的饮食禁忌nbsp治疗方案

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。其症状主要是关节疼痛反复发作,甚至关节剧痛、局部红肿,整个关节呈暗红色,日久可引起关节畸形、肾损害和肾结石等。

什么是嘌呤?它有什么作用?

嘌呤是组成人体蛋白质的一种重要成分,主要来源于食物或由人体内合成。嘌呤分解后形成尿酸,大部分从肾脏排出体外。当体内尿酸过多,肾脏未及时排泄时,尿酸便在体内停积,并析出结晶,沉积于肾脏形成结石,沉积于关节周围或皮下而发生痛风。因此,饮食不当对痛风有直接影响,禁忌摄入富含嘌呤的食物,是防治痛风的有效措施。

体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%)。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为(2,6,8--三氧嘌呤)又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,其中的嘌呤环没有解开。

正常情况下,体内的尿酸大约有毫克,每天新生成约毫克,同时排泄掉毫克,处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。

血尿酸的正常值:

男性.9~.9μmol/L(4~6mg/dL),

女性.4~.4μmol(3~5mg/dL)。

高尿酸血症肾病的主要症状就是血尿酸高。临床上,当血尿酸超过微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过微摩尔/升时,高尿酸血症已十分明确,这个时候如果再不采取一定的措施的话,就很容易导致痛风的发作,临床资料显示,大多数的痛风病人的尿酸值都是超过微摩尔/升的。

痛风它的病情发展可分为四期:

1、高尿酸血症期:仅表现为血尿酸升高。2、痛风早期:无明显肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。3、痛风中期:可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。4、痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍,可以破溃出白色尿盐结晶,肾功能明显减退。

痛风的危害是很大的,具体有哪些呢?

1.痛风石,一般以耳轮、跖趾、指间和掌指关节处的结石较多见.

2.痛风性关节炎,关节局部出现明显的红、肿、热、痛,体温在38℃左右。

3.痛风肾病,痛风病理变化,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终可因肾脏功能衰竭或合并心血管病而死亡。

4.代谢综合征,痛风患者多有代谢障碍,对肝脏有不同程度的损害.

5.痛风性尿路结石,尿酸性尿结石多呈泥沙样结石,常无症状,结石较大者则出现肾绞痛、血尿,如结石反复发作时,可引起尿路梗阻和局部损伤,容易合并感染.

6.痛风性心脑血管疾病,患有冠心病、高血压的痛风患者,当病程较长,血尿酸水平较高时,可能有较多的尿酸盐结晶在心肌、动脉壁等处沉积,甚至出现尿酸性心脏病。

痛风病人的饮食禁忌

痛风病人都知道多吃素少吃荤,痛风病人最好根据食物嘌呤含量表制定适合自己的食谱,以减少发作诱因,提高生活质量。根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物(每g食物含嘌呤25mg)、中等嘌呤食物(每g食物含嘌呤25~mg)和高嘌呤食物(每g食物含嘌呤~0mg)三类。但这只是个原则估计,在临床实践中需按实际情况作必要的调整

尿酸高(痛风)不能吃什么

1.限制高嘌呤食物,如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要适当限制。

2.限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄入,控制肥胖。

3.限制脂肪摄入,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。

4.限制蛋白质,以每日每公斤体重1克蛋白质为宜,病情重时可限制在0.8克以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡蛋因无细胞核,嘌呤含量低,可选用。

5.忌饮酒,特别是啤酒,啤酒含有很多的鸟苷酸,代谢后都形成嘌呤,喝啤酒后人体的尿酸会大幅升高。

注意事项

1.尽量维持体重在理想范围内,如需减重应缓慢进行,因为快速减重会引起组织较快分解,反而造成大量尿酸的产生。

2.饮食应以素为主,尽量少吃荤油,烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式。

3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物,如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。

4.在食用动物内脏、鱼皮海鲜类、干豆和坚果、各种肉汤、一些蔬菜(龙须菜、芹菜、菜花、菠菜)等方面,要严格控制摄入量。

5.多喝水,因为足够的水分可使尿酸顺利排泄。少饮酒,因为酒在人体内代谢产生乳酸,影响尿酸排泄。

6.每天午饭或者晚饭前后半小时各一杯降酸茶,可以提高30%以上的尿酸排除率。

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