14岁的小林(化名)生活在一个幸福美满的家庭,可他从5岁开始就被病魔所困扰。总是突然出现发作性痴笑伴肢体强直,意识障碍,出现不自主痴笑,伴有流涎、眼球上翻,10余分钟后意识障碍逐渐好转。严重时经常会摔倒,头面部呈现多处瘢痕。发病后一直药物治疗,效果很不理想。长期癫痫发作导致其智力低下,无法像正常孩子一样上学,生活各方面受到很大影响。9年的时光,对于小林和他的父母来说,是一场漫长而痛苦的折磨。
发作有时还会给小林带来意外的伤害,精神上也让他饱受煎熬。每一次发作,都像一把无情的利剑,一步步摧残着他稚嫩的身体,让他失去了阳光和自由,终日备受病痛的折磨。9年来,小林每天都在痛苦中度过,父母看在眼里,痛在心里。
父母带小林一直寻求新疗法,从未停歇,然而现实却让他们一次次失望,苦不堪言。经病友介绍抱着一线希望特来我院神经外科靳俊功教授门诊,询问病史、病程及发作症状和详细表现后,明确诊断为下丘脑错构瘤导致的难治性癫痫。下丘脑错构瘤(HH)又称灰结节错构瘤、下丘脑神经元错构瘤,是临床极为罕见的先天性脑组织发育异常性病变。实际上,下丘脑错构瘤是发生于下丘脑下部或灰结节区的异位神经组织,而并非真性肿瘤。临床主要表现为:痴笑性癫痫、性早熟、个别患者可伴有其他类型癫痫或行为异常等表现。
明确诊断后,为了能有效控制癫痫发作频率,减少对小林的各种伤害和影响,经过多学科专家的综合评估,最终确定为小林进行磁共振引导激光间质热疗手术(LITT)。4月1日下午成功为小林进行了机器人立体定向穿刺磁共振引导下下丘脑错构瘤激光间质热疗手术。整个手术过程时长约为3小时,术后无明显高热、电解质紊乱等并发症,第二天小林可下床在楼道行走。跟踪回访至今,小林未再发作过!在这里,每一位医生都竭尽全力,给予了患者和家属无限的希望。如今,小林的病情得到了明显的控制,他的未来又有了新的可能。小林的妈妈说:“真心感谢这里的每一位医生,是你们用精湛的医术和无私的爱心,为孩子带来了新的生命之光。”磁共振引导激光消融治疗系统(LITT),是一种微创手术技术,通过立体定向机器人将光纤置入颅内病灶位置,实现激光热消融。在磁共振引导下,实时监测颅内温度变化,治疗范围精准可控。LITT的临床优势1、可视消融●实时传输接收磁共振扫描的影像数据,基于算法计算颅内的温度变化;●让医生能够真正看到病灶的消融情况,对手术进程实时调控。2、微创治疗●手术仅需在颅骨上钻出3mm的骨孔,置入1.8mm直径的冷却套管,在套管内放入散射光纤;●神经外科颠覆性微创治疗方案。3、损伤轻微●LITT手术极大的减少了手术并发症的概率;●可适用于病灶位置危险、或体质较差而不适于开颅手术的患者。4、恢复迅速●接受LITT手术治疗的患者平均住院时间缩短,最快术后第二天即可出院。该技术适用于药物难治性癫痫(局灶性发作,有明确的致痫区部位或明确的癫痫传导途径),包括2岁以上的下丘脑错构瘤所致癫痫患者、5岁以上的局灶性皮质发育不良所致癫痫患者以及18岁以上的颞叶内侧癫痫患者。对有明确颅内病灶的癫痫的治疗带来了新的希望,通过此技术救治更多的患者,拯救更多的家庭!