最新研究非小细胞肺癌预防性脑照射也能降

小细胞肺癌脑转移发生率高,局限期小细胞肺癌胸部放化疗后,需要进行脑部预防性脑照射(PCI),PCI能够降低脑转移和延长生存期。

PCI在非小细胞癌中的作用目前无定论。

Ⅲ期非小细胞肺癌胸部病变根治性放化疗后,脑转移是随后的主要问题之一,预防性脑照射能否降低脑转移,在Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗中是否有价值?年ASCO会议上,荷兰科学家发布了他们进行的一个Ⅲ期临床试验(NVALT11试验)(摘要编号:),具体如下:

从-年间,实际入组人,ⅢA期93例(53%);ⅢB期80例(46%);期别不确定1例。患者胸部病变同步(或者序贯)放化疗后,随机分为:

预防性脑照射组:86例,全脑放疗剂量由放疗医生决定,具体有:30Gy/10次、30Gy/12次、36Gy/18次

观察组:88例

结果如下:

从上表可以看出,无论症状性脑转移,还是影像上脑转移,预防性脑照射组的脑转移发生率都低于观察组,但总生存期两组相似。

副作用:预防性脑照射后3个月时候,生活质量综合评分,PCI组差于观察组,但是,随后随着时间推移,两组生活质量无差别。

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