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2.1补虚善用子类药物
唐教员在调节末年性黄斑变性、重心肠渗出性视网膜头绪膜病变、视网膜色素变性、高度远视视网膜病变、视神经减弱等的进程中常选器具备补益肝肾，益才干目工效的种子类药物如枸杞子、菟丝子、女贞子、覆盆子、五味子、车前子，地肤子，楮实子、金樱子等。车前子利水渗湿，明目；地肤子清热利湿，祛风静痒，寻常临床多用于外眼疾病的调节。唐教员以为眼底的渗出水肿以及出血，宜应用车前子、地肤子祛湿退赤退翳工效。枸杞子具备利才干目、滋肾补肝的工效；金樱子性味酸甘涩平，归肾、膀胱、大肠经，有固精缩尿，涩肠止泻之效。目为肝以外候，目得肝血而能视，肾精上注则目明。这些种子类药可以使肝肾之阴、目之精血得补，而病渐愈。
2.2补气注重生黄芪和炙黄芪联用
唐教员在眼底病的调节上长于应用气血理论，以为气血是人体保持性命行动所定然的养分物资和动力，因而，它们的不够和运转输布的异常是人体害病的根底病机的重要构成部份。
《素问举痛论》说：百病生于气也。《内经》中云:气脱者,目不明，气血不和,百病乃变动而生。目之于是可以视万物，全赖于气血折衷。在补气药的抉择上他尤爱黄芪。黄芪，具备补肺健脾，益卫固表、利水退肿、托毒排脓生肌等工效；别的，黄芪做为保健佳品，药性肃静，能固肌表、御外邪，采用它的目标还在于增加机体免疫力。对于生黄芪与炙黄芪的应用，唐教员也很有认真，对于先本能疾病、减弱性疾病、退行性疾病如视网膜色素变性、视神经减弱、缺血性视神经病变等常采用炙黄芪以增加益之力；外障疾病或内障眼病实证者罕用生黄芪，取其药性肃静，载药上行之效；若底细间杂亦可生炙黄芪并用以增加疗效。
2.3养血以制首乌和黄精联用
血和津液重要有润泽津润和濡养的性能，如阴不够，则会涌现一系列病理变动。目得血液津液濡养而视明，肾主津液，肺主宣降水液，水液上承于目则润泽津润目珠。于是邪热迷恋耗伤津液，肝肾阴血津液不够可能肺阴虚，肺失宣降不能上输津液，城市使目失濡养。唐教员调节退行性眼底病如高度远视性视网膜病变，视神经减弱、以及青光眼晚期视神经伤害、视网膜色素变性等，常制首乌、黄精联用。此中，制首乌甘涩，微温，归肝肾经。在眼底应用是为了补肝肾、益精血；黄精除具备滋阴影响外，尚有补气的工效。制首乌和黄精两药联用，气阴双补，滋阴生津，则有利于津液上行目窍，推进眼底减弱性、退行性眼病的复原。
2.4内障眼病应用谷精草配木贼草
谷精草和木贼草做为疏风药，多用于调节外眼疾病如角膜病，结膜病等。但唐教员在调节眼底病时，处方中介入谷精草和木贼草，取其明目退翳之效。他以为谷精草和木贼草的退翳工效，不但仅能退外翳，亦能退内翳。唐教员在调节有大片渗出的眼底病变，如糖尿病视网膜病变，末年性黄斑变性等，介入谷精草和木贼草，有推进眼底渗出摄取的影响。
《本草求真》中记录谷精草（专入肝，兼入胃），味辛微苦气温，故能入足厥阴肝及足阳明胃，按此辛能散结，温能灵通，凡一起风火齿痛，喉痹血热，疮疡痛痒，肝虚目翳,涩泪雀盲，至晚不见，并疳疾伤目，痘后星障，服之立能有用，且退翳明目，功力驾于白菊，而去星明目，尤其专剂。李时珍曰：谷精草体轻性浮，能上行阳明分野。凡治目中诸病，加而用之，甚良。明目翳之功，似在菊花之上也。木贼草性味甘苦平，入肺、肝、胆经。疏风散热，解肌，退翳。治陌生云翳，顶风致泪。《嘉祜本草》中也提到木贼草的功效：主目疾，退翳膜。又消积块，益肝胆，明目
2.5阳亢病人以灵磁石配石决明
唐教员在调节眼底疾病的进程中，对于阳亢的病人采用灵磁石合做石决明。唐教员以此两药适用重要以为：视神经属于重心神经系统，肾主骨生髓，脊髓通于脑，髓聚而成脑，肾精足够则髓海得养，能足够表现其才干之府的生理性能，为保证视路的寻常性能供给物资根底。磁石性味辛咸，平，入肾、肝、肺经，有平肝潜阳，安神镇惊，聪耳明目，纳气平喘的工效；石决明性味咸平，入肝经，有平肝清热，明目去翳的工效。因而对于阳亢的患者不但要平肝潜阳，还须要益精填髓，补肾水。
《医林改错》中也提到：两目系如线，长于脑，所见之物归于脑。对于灵磁石《本草纲要》中提到盖磁石入肾，镇养真精，使神水不过移，故选器具备平肝潜阳，又具备利才干目标灵磁石，再合做性平的石决明协同到达平肝潜阳的目标，两药连结应用，调节由肝阳上亢引发的视神经炎等眼底疾病，常能收到较好的成果。
3、典范病例引见
患者，男，77岁，初诊日期：年3月17日，主诉：左眼目力下落3年，右眼目力下落6个月，病院诊断为双眼年纪干系性黄斑变性（湿性），一贯在外院保守调节，但目力连续下落，慕名到我院门诊找唐由之钻研员救治。眼前症：双眼视物朦胧。
眼科审查：右眼目力0.07，右眼眼底黄斑区见约3PD巨细面积的出血，约4PD巨细面积渗出，OCT示：黄斑部见CNV产生，黄斑厚度μm，黄斑容积6.60μm3。左眼目力0.05，左眼眼底未见出血，见5PD巨细面积的渗出，OCT示：黄斑部见CNV产生，黄斑厚度μm，黄斑容积7.12μm3。满体魄征：面色少华，神困乏力，少气懒言，五心烦热，纳食削减，夜寐尚安，舌质淡红苔少，脉细虚无力。
诊断：双眼年纪干系性黄斑变性（湿性），治法：补气养阴、止血活血化瘀明目。方药：生地、丹皮、丹参、当归、熟地、大蓟、小蓟、茜草、生侧柏叶、枸杞子、生黄芪、炙黄芪，服45剂。
二诊日期：年5月6日。予上方口服45剂中药后复诊，双眼视物较前显然。眼科审查：右眼目力：0.1，出血显然摄取，右目击约1PD巨细面积的出血，3PD面积巨细渗出，OCT示黄斑厚度μm，黄斑容积6.24μm3。左眼目力：0.1，渗露面积同前。OCT示黄斑厚度μm，黄斑容积6.74μm3。方药：上方加车前子，泽泻，制首乌，黄精，服用60剂。
三诊日期：年6月29日。诉右眼又较前显然，左眼同前。眼科审查：右眼目力0.12，右眼出血彻底摄取，渗出摄取，约1/5PD巨细，OCT示黄斑厚度μm，黄斑容积6.46μm3。左眼目力0.1，左眼眼底审查同前，OCT示黄斑厚度μm，黄斑容积6.49μm3。方药：制首乌、黄精、菟丝子、山萸肉、桑椹子、枸杞子、生地、熟地、丹参、川芎、生黄芪、炙黄芪，服用30剂。
四诊日期：年7月29日。诉右眼又较前显然，左眼同前。眼科审查：右眼目力0.15（校正至0.25），左眼0.1，出血彻底摄取，1/6PD面积巨细渗出，病情不变。
在追随唐教员医疗眼底疾病时逐渐理解到：
唐教员从辨证到遣方用药非常周密谨严，非常长于应用种子类药物，以及对药对的合做如生炙黄芪联用，制首乌、黄精联用等，能收到预见不到的临床成果。由于自己学问尚浅，跟师进修时光尚短，理解尚少，当须继承发奋进修。
版权阐明
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