讲真癌前病变这是要得癌症了

案例38岁的杂志社编辑李女士一直有胃痛的毛病。最近一次胃痛将她整整折磨了两天,就连平时一吃就管用的胃药也“失灵”了。医院看消化内科,经过胃镜检查,得出的结论是“萎缩性胃炎”。本以为不是什么大病的她听到医生说是萎缩性胃炎,这可是“癌前病变”这四个字后,惊慌失措。其实,癌前病变≠癌症癌前病变不是癌,也不是癌症初期。癌前病变其实是病理学诊断名称,是由良性病变向恶性病变过渡的中间阶段。要了解癌前病变到底是怎么回事,首先要知道癌症产生的过程。目前,大部分癌症的病因并不明确。目前认为人体内的细胞在各种致癌因素的长期作用下,会从正常细胞逐渐发展到恶性肿瘤。这当中常常需要经过数年到数十年的时间。其间,细胞首先表现为数量增加,但此时细胞形态尚未发生改变,病理上称之为“单纯性增生”。随后,在数量增加的同时,细胞形态的变异越来越明显,这时,意味着细胞已进入了癌症的前驱阶段,也就是癌前病变。需要注意的是,任何癌前病变都是查不出癌细胞的,因此它不是癌。而且癌前病变是可逆的,也就是说,经过治疗可以彻底清除这些良性病变,让机体完全恢复正常。癌前病变是拦截恶性肿瘤的最佳时机事实上,只有很少一部分会变成真正的癌症。目前定义为癌前病变的相关肿瘤,经过目前的临床诊断及活检,几乎都可以得到明确诊断。由此来看,发现癌前病变并非坏事。因为癌前病变阶段是拦截恶性肿瘤的最佳治疗时机,是肿瘤防治的关键阶段。防治癌前医院未来诊治的主要任务和方向,可以减少许多病人的癌变演化成浸润性癌症的可能。多种方法可逆转

在治疗方面,目前医学界已经有好几种针对不同癌前病变的手术方法,可以实现对癌前病变的完全切除术。

胃癌癌前病变,可以通过内镜黏膜下剥离术和内镜下黏膜切除术,对癌前病变能达到完全切除;宫颈癌前病变,也叫宫颈鳞状上皮内瘤变III级、宫颈高级别鳞状上皮内瘤变,可以通过宫颈锥形切除术或电圈切除术治疗。术后标本经过病理学检查后还可以发现早期宫颈癌;早期食管癌及癌前病变,可应用内镜下粘膜切除或粘膜下切除术,对病变可以达到完整切除,同时手术创伤相对较低,对患者远期生活质量影响较小;乳腺癌中的小叶原位癌和小叶非典型增生的病变,可施行乳腺区段切除术,减少乳腺癌的发生率。在检查方面,定期的检查,例如胃镜、肠镜、乳腺钼靶和一系列的肿瘤标志物检测,都可以作为癌前病变定期随访和复查的手段。让你揪心的“那些词”的真正含义病变:病理变化。由疾病引起的细胞或组织的变化。也有更加严重的趋势。(良性病变:好的趋势的病理变化。)癌前病变:由良性病变向恶性病变过渡的中间阶段。癌变:良性上皮肿瘤细胞转化为癌细胞的过程。不论是哪种情况,一旦诊断,需立即咨询医生进行问诊或治疗。切勿延误病情,以免失去肿瘤治疗的最佳时机。

素材提供

胃部肿瘤科蔡明志

妇科肿瘤科于虎

食管肿瘤科弓磊

乳腺肿瘤一科孙小虎

整理

周小编









































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