老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(版)
作者:医院刘梅林郭艺芳
关键词:老年高血压专家共识降压治疗非药物治疗药物治疗
中国老年学学会心脑血管病专业委员会
中国医师协会循证医学专业委员会
共识专家组成员(按姓氏汉语拼音排列):
陈海平、顾复生、李敏(首都医院),陈红(医院),成蓓、戚本玲(华中科技大学同医院),程蕴琳(医院),迟静茹、高秀荣(医院),方宁远(上海交通大医院),付军(医院),高海青(医院),郭妍(南京医院),郭寅(医院),郭志刚(医院),何青(医院),何兆初(广医院),贺茂林(医院),华琦、冯明、武剑(医院),黄若文(西安交通大医院),雷梦觉(医院),李勇(医院),李明扬、王建昌(医院),李小鹰、叶平、骆雷鸣、解恒革(医院),刘承云、刘文娟(医院),米树华,毕齐(医院),祁芸云、莫大鹏(医院),秦明照(首都医院),唐海沁(安徽医院),唐新华(浙江省心脑血管病防治中心),陶贵周(辽医院),陶军(医院),王凤玲(医院),王捷(医院),王继光(上海交通大医院),韦南、吴秀萍(哈尔滨医院),溪东珠(医院),项美香(浙江大医院),严晓伟(医院),袁洪(医院医院),于俊民(哈尔滨医院),张存泰(华中科技大学同医院),张一娜(哈尔滨医院),张宇清(医院),张新军(华西医院),郑知刚(医院),周颖玲(医院),周玉杰(首都医科大学医院),周晓芳(医院)
一、前言
我国已步入老龄社会,新近公布的第六次全国人口普查数据60岁及以上人口占13.26%,65岁及以上人口占8.87%。随着人口老龄化的进展,我国老年人群高血压的患病率将增加。高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素,是全球范围内的重大公共卫生问题。大量流行病学及临床证据表明,高血压显著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、主动脉与外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的主要原因之一。在Framingham研究中,65-94岁人群收缩压mmHg者比mmHg的个体冠心病危险高三倍。与60岁以下的高血压患者比较,相似程度的血压升高,老年人发生心脑血管事件的危险显著升高。与中青年患者相比,老年人高血压的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性,成为高血压的一种特殊类型。因此,应重视老年高血压的特殊性,并根据老年高血压的个体特点进行治疗。
过去认为老年人收缩压升高是与增龄相伴的生理改变,对老年高血压的降压治疗较慎重。近年来,随着大量临床研究证据的积累,人们对老年高血压的认识不断更新。年公布的美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC-7)、年日本高血压防治指南(JSH)、年加拿大高血压教育计划指南(CHEP)、年欧洲高血压指南再评价,以及年中国高血压防治指南,均对收缩性高血压或老年高血压的诊治提出了建议。鉴于高血压对于老年人危害更大,更应积极防治。
为了进一步加强我国老年人高血压的防治工作,中国老年学学会心脑血管病专业委员会及中国医师协会循证医学专业委员会组织国内相关领域的权威专家,制定并颁布了《老年高血压诊断与治疗中国专家共识要点》。该共识公布后引起广泛北京治疗白癜风最权威医院小孩白癜风能治好吗
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