说起核磁共振你首先会想到什么呢?小美大胆地猜测了一下各位的答案,不外乎——一种医学检验仪器,能检查身体的各个部位是否发生病变,和CT不一样但也说不清楚具体哪里不一样,而且检查费用比CT略贵些……然而这些答案,都不能解释“核磁共振”这个词,小美今天就来给各位讲讲,关于核磁共振那些你不知道的内容。
核磁共振是如何成像的呢?
首先我们来说说核磁共振的工作原理。要知道人体是由原子构成的,而每个原子都有自己的振动频率,从振动的形象上来说,就好比深冬季节但没穿秋裤的你一样,浑身抖个不停。这一个个抖动的原子外又由一个电子环绕着,它们一起组成了一个小磁铁。人体内水的含量是最多的,而水里又含有氢原子,核磁共振就是依靠这些氢原子来成像的。
平时,这些氢原子一直都是杂乱无章的抖动着,因为各方磁性抵消,所以人整体上是不显磁性的,但当把人体置于一个存在强大磁力的外磁场中,氢原子在自顾自抖动的同时,整体的方向上却是与外磁场保持一致的,也就是说它们显现出了磁性。
这个时候我们加入一个射频脉冲,与射频脉冲频率相同的氢原子就会产生共振,它的震动幅度就会增大,方向上也会发生改变,而其他氢原子因为没有产生共振所以改变很小。当射频脉冲消失后,原本位置变换的氢原子会回到原来的方向和幅度,这个恢复的过程会有信号发射出来,核磁共振就是利用这个信号画出人体图像的,也就是核磁共振影像图,俗称检查结果。
核磁共振与CT的区别是什么?
CT反映的是组织和器官对X线的吸收程度。从片子的成像上来说,黑影表示低吸收区,即低密度区,比如你柔软的胃部;白影表示高吸收区,即高密度区,比如你坚硬的骨骼。所以一般多用CT来检查骨骼的情况,例如腰椎间盘退行性病变、椎间盘突出以及脊柱外伤等。一直听人说CT的辐射大,但是到底有多大呢?一般一次全身CT的辐射当量为10mSv,而平均每年每人接受天然电离辐射当量差不多为2.4mSv,所以CT的检查还是少做为好。
CT影像中白色部位为人体骨骼
核磁共振,它的成像原理我们上面已经讲过了,它和CT的区别在于对软组织的效果更好一些,所以常被用来做脑组织以及肝脏的成像,并且对人体没有辐射,但缺点是分辨率比CT低很多,而且成像时间长。
核磁共振影像中能清晰看见血管分布情况
在检查时到底该选择CT还是核磁共振都不能想当然地去做决定,应该考虑自己的情况,结合医生的建议选择最适合自己病情的检查项目。
各位女性患者需要注意的是,做完CT后需要间隔最少3个月时间才能要宝宝,而怀孕不到3个月的孕妇,最好也不要做核磁共振检查。
关节置换手术后能做核磁共振吗?
在回答能不能之前需要先讲一下不适宜做核磁共振的6种人群,讲过之后对于这个问题您自己就会有答案了。
6种不宜做核磁共振的人群:
安装心脏起搏器的人。
有或疑有眼球内金属异物的人。
动脉瘤银夹结扎术的人。
体内金属异物存留或金属假体的人。
有生命危险的危重病人。
幽闭恐惧症患者等。
看完之后您明白了吗?关节置换后能不能做核磁共振最主要的就是看您置换的人工关节假体是什么材质的。
目前人工关节假体材质主要有三种:
金属合金材料,可分为钛基(钛及钛合金)、钴基(钴铬、钴镍合金、钴铬钼等)和铁基(不锈钢)三类。
有机高分子材料,包括超高分子聚乙烯和高交联聚乙烯。
陶瓷材料,主要是氧化铝陶瓷和氧化锆陶瓷。
目前国内的人工关节材料一般都是钴铬钼合金或钛合金,它们都是相对磁惰性的,也就是说基本不会受到磁场的影响,因此患者完全可以做核磁共振检查。但如果您的关节置换手术是很早之前做的,那么做核磁共振之前最好能够咨询一下您的主治医生或者查询一下您所使用假体的厂家说明,以策万全。
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