精读络病络病脏腑辨证脑络病变的辨

点击上方“络病在线”可快速   脑络病变常见头痛、头晕耳鸣、神昏健忘、偏身麻木、口眼歪斜、语言不利等临床表现,您能通过这些典型证候特征辨别出相应的证型吗?辨别出证型之后又应该如何治疗呢?络病理论指导脑络病变共分五种证型,现将每种证型的证候特点、治法及方药整理如下,与大家共同分享。(一)脑络失荣1.精虚证候:头晕耳鸣,头空痛,下肢痿软无力,舌淡红,脉沉细无力。治法:填精荣脑。方药:地黄饮子(《宣明论方》)加减。    熟地黄、山茱萸、麦冬、五味子、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、巴戟天、肉桂、远志、石菖蒲、砂仁2.气虚证候:头晕耳鸣,神疲困顿,气短懒言,肢体倦怠,舌淡苔白,脉弱。治法:益气健脑。方药:益气聪明汤(《证治准绳》)加减。    人参、黄芪、升麻、葛根、黄柏、白术、桔梗、蔓荆子、白芍、甘草3.血虚证候:头晕耳鸣,神昏健忘,头部绵绵作痛、失眠多梦,舌淡,脉细弱。治法:补血养脑。方药:养血荣脑汤(自拟)。    当归、川芎、白芍、熟地、沙苑子、枸杞子、制首乌、桑椹、僵蚕、菊花、荷叶(二)脑络瘀阻证候:头痛眩晕,记忆力减退,思维贫乏,语言减少,反应迟钝,情感淡漠,行动迟缓,四肢麻木,或伴不同程度痴呆。治法:肾虚络阻者补肾通络,气虚络阻者益气通络。方药:肾虚络阻者补肾健脑通络汤(自拟)。    桑寄生、杜仲、菟丝子、肉苁蓉、怀牛膝、赤芍、制首乌、葛根、天麻、全蝎、水蛭、地龙         虚络阻者益气健脑通络汤(自拟)。    人参、黄芪、当归、升麻、柴胡、川芎、鸡血藤、葛根、山楂、陈皮、水蛭(三)脑络绌急证候:发作性的眩晕、偏身麻木、视物昏花、一过性半身不遂、语言謇涩。治法:搜风通络。方药:搜风通脑汤(自拟)。    当归、川芎、赤白芍、生甘草、全蝎、蜈蚣、葛根、天麻、钩藤(四)脑络瘀塞证候:口眼歪斜,语言不利,手足重滞,甚则半身不遂,舌淡黯,脉缓。治法:益气通络,搜风解痉。方药:补阳还五汤(《医林改错》)加味。    黄芪、赤芍、川芎、当归、桃仁、红花、地龙、水蛭、全蝎(五)热毒滞络证候:高热稽留,神昏谵语,四肢抽搐,甚或角弓反张,牙关紧闭,伴有肌衄、便血、尿血,舌红绛,脉弦细数。治法:清热解毒,醒脑通络。方药:高热为主者白虎汤(《伤寒论》)加味。    生石膏、知母、粳米、甘草、水牛角、丹皮、西洋参    神昏痉厥者羚羊钩藤汤化裁。    羚羊角、水牛角、丹皮、赤芍、生地、蝉衣、地龙、生石膏、紫雪丹冲服







































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