大前天来诊一位男性患者，57岁，主诉右枕部疼痛2天。现病史：2天前无明显诱因出现右枕部疼痛、伴头晕，但无恶心呕吐、发烧、抽搐之类，未治疗遂来诊治。既往史：体健。查体：右上下项处压痛明显，四肢肌力V，肌张力正常。像这位患者的头痛我们会考虑什么原因最常见呢？如果在没有头颅辅助检查，我可能考虑到头颅占位性病变可能性较小，但要排除可怕的疾病，又必须做头颅CT之类的检查。果然，头颅CT片提示：右颞顶部下板及邻近脑占位性病变。虽然辅助检查只能做为临床诊断疾病的参考，但有时候辅助检查又是那么的重要！防不胜防啊！像这位患者，右脑有这么大一块阴影，虽然目前还不知道是什么？但估计也不是什么好事了！还需要进一步做MRI确诊！
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