【病例分享】第一章脑部病变(
颅骨血管瘤
临床病史:男,46岁,查体发现颅骨病变。
MRI表现:右边顶骨可见局灶性T1WI低信号病灶,邻近脑实质无异常,增强扫描显示顶骨病变明显均匀强化。
诊断:右边顶骨血管瘤。
诊断要点:病变位于顶骨骨板,边沿清楚,增强扫描均匀强化,该病变在T2WI一般表现为高信号。
脑星形细胞瘤临床病史:男,67岁,头痛一年,近一个月加重。MRI表现:右边额叶可见信号不均匀大范围病变,T2WI略高信号,T1WI信号混杂,周边为水肿表现,邻近脑实质及脑室受压;增强扫描显示病变区内可见多发结节状异常强化灶。
诊断:右边额叶星形细胞瘤(高级别)。
诊断要点:脑叶内异常强化的肿块,周围明显水肿及占位效应。
星形细胞瘤分四级,I级属良性、II级属间变型(良恶过度)、III与IV级属多形性胶质母细胞瘤(恶性)。高级别的肿瘤由于血脑屏障破坏,增强扫描明显强化。
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