疾病的主要危险因素应该符合以下三个标准:(1)在许多人群中的存在率高;(2)对心脑血管疾病的危险有重要的独立影响;(3)经过治疗和控制能够降低危险。
目前国际上公认的心脑血管疾病的主要危险因素包括:年龄、性别、家族史、高血压、血脂异常、吸烟、超重/肥胖、糖尿病、不健康的膳食和缺乏体力活动。主要危险因素中有很大一部分是与生活方式有关,并且是能够改善的。能够改善的危险因素包括高血压、血脂异常、吸烟、超重/肥胖、糖尿病、不健康的膳食及缺乏体力活动;还有一些主要危险因素无法改变,包括年龄、性别和家族史。
不可变危险因素
1、年龄和性别:男性45岁,女性55岁。总的来说,随着年龄增大,暴露于心脑血管疾病危险中的时间也在增加,最终增加了患心脑血管疾病的可能性,即心脑血管疾病的发生率会随年龄的增长而升高。研究显示,男性心脑血管疾病的发病率要高于女性,女性与男性相比常常在更高的年龄发生心脑血管疾病,而这中间女性特有的月经起到了部分作用。另外心脑血管疾病发生率的性别差异随着年龄增长而逐渐弱化,其中停经和雌激素水平降低是造成这种现象的主要原因。
2、遗传家族史:已有研究表明,当一级亲属中有早发的心脑血管疾病时,那么该个体患心脑血管疾病的危险性将会增加。而在此需要考察的是判断其一级亲属是否在较早的年龄患心脑血管疾病(如冠心病、脑中风等):男性55岁之前,女性在65岁之前即为早发。
这几类危险因素是不可改变、无法干预的,而具有这些危险因素的人都会合并有至少一种其他的危险因素,从而增加心脑血管疾病的发病率,因此控制其他可以该改变、改善的危险因素对于防治心脑血管疾病尤其是具有这些不可改变危险因素的人群就更为重要了。
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