来自比利时鲁汶大学神经学系NicoleLou等的一项Meta分析结果显示，脑卒中患者使用血管内治疗，再灌注后的功能结局取决于血栓阻塞的部位。该研究发表在Neurology杂志上。研究人员搜集了SWIFT、STAR、DEFUSE2和IMSIII四项大型血管内治疗试验的数据，然后比较不同部位脑动脉闭塞（颈内动脉[ICA]、近端大脑中动脉[MCA][M1]、远端大脑中动脉[M2/3/4]）患者再灌注和临床预后的关系。结果显示，在例动脉闭塞性病变患者中，ICA闭塞者例，近端MCA闭塞者例，远端MCA闭塞者例（M2=,M3=23,andM4=6）。与持续性闭塞患者相比，在治疗后90天，ICA闭塞的患者再灌注后获得良好功能结局（改良Rankin评分0-2）的几率高出3.5倍（95%CI1.7-7.2），近端MCA闭塞的患者获益高出6.2倍（95%CI3.8-10.2）。远端MCA闭塞的患者再灌注与良好功能预后无显著关联（OR1.4，95%CI0.8-2.6），但是在M2段血管闭塞的亚组中，二者则存在关联（OR2.2，95%CI1.0-4.7）。研究人员认为，与远端血管闭塞相比，近端血管闭塞患者再灌注与良好功能预后之间的关系更为强烈。但是，我们的研究结果并不表明远端MCA闭塞的患者无法从介入治疗中获益。相反，该结果强调，还需要更多的临床试验，以确定在这一亚组的血管内治疗的效果。
源文献：
RobinLemmens,etal.Effectofendovascularreperfusioninrelationtositeofarterialocclusion.Neurology..doi:10./WNL..
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