记者孙淑玉通讯员栾秀玲薛航提起老年痴呆,很多人并不陌生,但大部人都认为这种病和年龄增长有关,殊不知脑积水也可能引发老年痴呆。最近几个月,烟台市民王先生明显感受到记忆力减退、理解能力下降,本以为是年龄大了的缘故,家人一开始没太在意。一个月前,王先生开始出现走路不稳、小便失禁等症状,家人觉得情况不对,医院北院神经外科就诊。医院北院神经外科副主任医师夏广文仔细询问病史并结合体格检查,认为王先生的症状这一切可能是脑积水引起的。随即为其完善颅脑CT检查。检查可见:第三脑室、第四脑室、中脑导水管及双侧侧脑室明显扩张,双侧侧脑室旁白质密度降低。在完善术前准备、排除手术禁忌后,夏广文为其实施了脑室腹腔分流术。术后,王先生的记忆力减退以及小便失禁等情况很快得到了缓解。出院时,其家人十分感激,连连对医护人员致谢。据悉,脑积水是指各种原因引起的脑脊液分泌过多,循环受阻或吸收障碍而导致的脑脊液在颅内过多蓄积。其部分病因是蛛网膜下腔出血和脑膜炎所致,另有部分病因不明确。临床上主要表现为步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。在治疗上多以侧脑室腹腔分流术为首选,在腹部病变时可选择脑室右心房分流术,治疗及时,预后大多较好(病程半年内)。由于脑积水的临床表现与阿尔兹海默症十分相似,医院北院神经内二科负责人于天霞表示,脑积水也可能引发阿尔兹海默症,阿尔兹海默症更广为人知的说法是老年痴呆,它是发生于老年及老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,随着年龄增长患病率逐渐上升,其危险因素主要有八种:高血压病、糖尿病、高脂血症、过度饮酒、肥胖、情绪压抑、受教育程度低、头部外伤等。阿尔兹海默症在临床上的主要表现为记忆力减退,言语功能减退,学习新知识和社会接触能力减退,随着病情的进展可出现人格和行为改变等精神症状。早期药物干预,对延缓病情的进展有着重要意义。于天霞提醒市民,如果出现上述类似症状时,医院就诊,完善相关辅助检查后接受规范治疗,以免延误最佳时机。
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