中枢神经胎儿脉络丛囊肿

概述:脉络丛囊肿是出现在脉络膜丛的囊肿。可以单发,也可以双侧发生,或者多发性。发生率为0.5%~2.9%,妊娠16~24W是筛查本病的最好的时期,妊娠26~28W时,95%以上的CPC“消失”,不再能被超声发现。

声像图:脉络膜丛内出现无回声囊肿,妊娠22w之前直径≥2.5mm,妊娠22w之后直径≥2.0mm作为诊断标准。

知识点:脉络膜丛囊肿(choroidplexuscyst,CPC):脉络膜位于侧脑室、第三脑室、第四脑室,是产生脑脊液的场所。CPC即出现在脉络膜丛内的囊肿,多认为起因是脉络膜内的神经上皮的皱折,内含脑脊液和细胞碎片,可单发或多发,如阻塞脑脊液循环可造成脑室扩张。也有研究认为多数囊肿壁为血管瘤样毛细血管网和基质,属假性囊肿。

CPC发生率1%-2%,正常胎儿可一过性出现,但多在20周消失。声像图为在均质强回声的脉络膜丛内见到圆形或椭圆形无回声结构,多为3-5mm大小。18周后发现的直径在10mm以上者应考虑诊断。单纯CPC中染色体异常的机率在1%-2.4%。

单纯性CPC在晚期妊娠时会消失,绝大部分不合并其他部位异常。如合并其他异常,尤其多发畸形,染色体异常机会就很高,包括18三体、21三体等。

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