妊娠对甲状腺和性腺功能具有明显影响，大约10%～20%妊娠早期甲状腺正常的孕妇，若碘摄入不足，可导致妊娠晚期甲状腺功能减退。
碘缺乏已被认为是世界范围内可预防的智力障碍的首要因素。正常水平的甲状腺激素对胎儿神经迁移及大脑髓鞘的形成至关重要，尤其是妊娠第3～5个月。妊娠期碘缺乏与流产死产、围产期死亡率增加以及出生后婴儿死亡率增加密切相关。同时其后代可表现为呆小症，以智力低下，聋哑症及动作僵硬为主要临床表现。
补碘的时间选择非常关键，如果妊娠10～20周后开始补碘，对子代发育的益处会大大减低。
初次产检甲状腺功能筛查的高危人群包括：①有甲状腺功能异常病史和/或甲状腺手术史的女性（甲状腺叶切除术所致的甲减发生率高达33%）；②有甲状腺病家族史的女性；③患甲状腺肿的女性；④甲状腺抗体升高的女性；⑤有甲减的症状或体征的女性；⑥Ⅰ型糖尿病患者；⑦有流产或早产史的女性；⑧有其他自身免疫病的女性；⑨不孕女性；⑩曾行头颈部放射治疗的女性；?患病态肥胖症的女性；?30岁以上女性；?曾用胺碘酮的女性；?通过锂治疗的女性；?定期（6周内）暴露于碘放射造影剂的女性。
与妊娠期临床甲减相关的不良结局包括流产、早产、低出生体重儿、胎盘早剥、妊娠期高血压等。妊娠临床甲减孕妇每4周复查，调整治疗药量。
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