今年10月29日是第11个“世界卒中日”，对于脑卒中你了解吗？对于脑卒中病人的营养管理该怎样进行呢？下面我们来认识一下。
脑卒中是全球致死和致残的主要病因，导致了严重的家庭和社会负担，主要包括脑梗死（CI）和脑出血（ICH）。凡因脑血管阻塞或破裂引起脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病均称为脑卒中。
脑卒中包括哪些呢？1缺血性脑卒中
缺血性脑卒中占脑卒中患者总数的60%-70%，主要包括脑血栓形成和脑栓塞，不论是脑血栓形成还是脑栓塞，可统称为脑梗死。另，有一小部分缺血性脑卒中患者是因大脑小动脉逐渐狭窄而最终闭塞所致，管腔内既无血栓亦无栓子，也叫脑梗死。还有一些患者脑血管没有真正堵塞，只是短暂性缺血，也可造成一过性脑损害症状，称为短暂性脑缺血发作（TIA）,俗称“小卒中”或“小中风”。
2出血性脑卒中
出血性脑卒中占脑卒中病例的30%-40%，根据出血部位不同分为脑出血和蛛网膜下腔出血。不论是哪种脑卒中，都会造成不同范围、不同程度脑组织损害，因而产生多种多样神经精神症状，严重还会危及生命，治愈后很多患者留有后遗症或致残。
临床表现发病急、变化快、病情重、危险大的特点。临床症状取决于病变性质（出血/缺血）、部位、损害程度、代偿情况等。
危险因素（1）高血压脑卒中急性期脉压升高可以导致预后不良。无论是何种原因所致血压升高，不论年龄和性别，高血压也是一个最重要的、公认的、独立的危险因素。
（2）心脏病各种原因所致的心脏损害，包括可能并发的各种心肌损害，均可增加脑卒中的危险，心脏也可成为脑卒中的直接原因。
（3）糖尿病糖尿病是脑卒中的肯定危险因素，女性糖尿病病人发生脑梗死的危险性大于男性。目前还没有更多有关控制糖尿病能降低脑卒中发病率的证据，但在脑卒中急性期控制高血糖的确能减轻脑损害的严重程度。
（4）血脂异常特别是高胆固醇血症、低密度脂蛋白增高以及高密度脂蛋白降低都是危险因素。
（5）其他、肥胖、长期吸烟、过量饮酒可增加出血性脑卒中早已得到公认，未得到肯定的危险因素还有：高尿酸血症、食盐摄入量多等。问
营养防治
答
治疗目的营养治疗应以维持患者基本生命活动、提高感染能力、防治并发症
高血压作为脑卒中的危险因素已得到世界各国学者一致公认，控制高血压是预防脑卒中的关键措施之一。
（1）能量：未发病者能量供给量可与正常人相同，体重超重者应减少能量供给。发病后能量需要量应按公式“BEEX应激系数*活动系数”计算。
（2）蛋白质：无明显代谢性、消化性疾病患者，每日蛋白质供给量应占总能量15%左右，且选择应以优质蛋白为主。
（3）脂肪：脂肪摄入过高是动脉粥样硬化、高脂血症、肥胖等病的主要发病原因，对高血压、糖尿病患者也不利，因此脑卒中患者应注意每日脂肪摄入量，以不超过总能量的20%为宜，且以植物性油脂为主，可多食富含不饱和脂肪酸食物。
（4）碳水化合物：糖尿病、低血糖均是脑卒中的危险因素，所以应根据患者具体病情确定其碳水化合物的摄入量，同时避免食用过多纯糖制品，如白糖、糖果、蜂蜜等。
（5）蔬菜及水果：多吃蔬菜水果或应用高钾低钠盐可提高钾摄入量，增加钾摄入量有利于钠和水的排出，有利于高血压病防治。饮食钾有降低血压和预防心律失常、脑卒中作用。饮食钾摄入量应与钠相等，钠钾比例保持在1:1。含钾高的食物有龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、绿叶蔬菜、核桃、香蕉等，海带、紫菜也是钾的良好来源。脑卒中患者每日蔬菜摄入量为g以上，以绿叶蔬菜为主，水果摄入量为g左右。
（6）胆固醇：高胆固醇血症是动脉粥样硬化、高脂血症等疾病的主要病因。但胆固醇有维持生物膜机构和功能的重要作用，它是血液中运输脂类的主要物质，故长期严格限制脑卒中患者食物中胆固醇的摄入量，对机体也会产生不良影响。同时在年9月3日，由中华预防医学会慢病预防与控制分会、中国营养学会营养与慢病控制分会、中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康四家联合发布“正确认识胆固醇的科学生命”声明指出：血液中胆固醇来源主要有两条途径，即食物中胆固醇吸收（约占总胆固醇的1/4）和体内胆固醇合成（约占总胆固醇的3/4）。
（7）钠：饮食过咸是高血压的主要病因之一。正常成人每日钠的适宜摄入量为mg，相当于食盐5.5g。脑卒中患者饮食钠摄入量标准未见报道，建议控制在～mg，相当于食盐3～5g，接受静脉输液患者应将液体中的钠含量包括在内。
（8）戒烟限酒：少量饮酒有预防冠心病和脑卒中的作用，但长期过量饮酒不仅引起高血压，还可增加心律不齐、心肌病和脑出血危险。
吸烟可使男性卒中危险度增加40%，女性增加60%，吸烟与冠心病、脑卒中发病率和死亡率呈剂量-反应关系，戒烟可减少卒中危险度，停止吸烟后卒中危险度在10年内逐步下降。
作者：尤祥妹、陈婷婷
摄影：网络
主编：宋德宝
责编：叶慧锋
●●●END●●●
给我一条线索
还你万般精彩
传播健康好资讯，畅想人生正能量！
投稿邮箱：
qq.北京治疗白癜风最好的专科医院在哪银川最好的白癜风医院