“你听说没有，咱们公司的张总，一个月前被确诊胆管癌，昨天竟然去世了！”小张和小刘在午休的时候聊天，小张悄悄地和小刘说着。
“听说了呀，这么大的事，早就在公司传开了。可惜张总还是医学博士，怎么就遇上这种事了呢！”小刘惋惜地说着。
小张也说：“是呀，多好的一个人才呀，听说张总为咱们公司做出了很多贡献。也不知道这胆管癌到底是一种什么样的疾病，这么可怕！”
小刘接着说：“是呀，这些癌症真的太可怕了！”
是啊，癌症对于很多人来讲，都是非常可怕的。它就像个死神，一旦招惹上，就有可能夺走人们宝贵的生命。癌症的种类很多，恶性程度可轻可重。医院博士性命的胆管癌，到底是一种什么样的癌呢？接下来，我们一起了解一下吧。
一、从确诊到死亡的时间只有一个月，胆管癌到底是一种什么样的疾病？
胆管位于人体肝脏中，它从肝细胞旁边的微胆管为始，逐渐融合成小胆管、左右肝内胆管、肝总管以及胆总管。胆管的作用是把肝脏生成的胆汁运送到肝脏以外，使胆红素之类的代谢废物被排出，同时还会使胆汁进入肠道中，促进脂肪的消化以及吸收。
如果胆管上皮细胞出现恶性肿瘤，就被称为胆管癌。它可以分成肝内胆管癌、远端胆管癌以及肝门区胆管癌三种。无论哪一种类型的胆管癌发生，都会对人体造成不同程度的伤害。其中，最严重的后果就是死亡。
胆管癌的发生，和肝炎、感染肝吸虫、肝胆管结石、先天性胆管扩张、胆管腺瘤、胆道手术等方面有关。
比如感染了乙肝、丙肝、甲肝等病毒之后，导致病毒性肝炎发生，原本正常的细胞受到了影响，调控机制出现异常，就会发生癌变。另外，经常吃未煮熟的食物、喝受到污染的水等情况，都会导致身体受到肝吸虫或者华支睾吸虫等寄生虫，因为增加胆管癌的发生率。
另外，胆道感染了细菌、病毒或者寄生虫、胆汁淤积等情况引发了肝内胆管结石，结石对肝胆造成刺激，会引起胆管上皮糜烂、溃疡，并且发生脱落和异常增生，不仅会引起胆道梗阻，还有可能诱发胆管癌发生。
而先天性胆管扩张和胆管腺瘤之所以会引发胆管癌，主要是因为先天性胆管扩张容易导致胆汁淤积、胆结石，还有可能出现胰液返流，使胆管不断受到刺激后发生恶性病变。胆管腺瘤大多数都是绒毛状腺瘤，存在于肝内胆管之中，这种瘤发生恶性病变的可能性大概是6%。
除此以外，接受胆道手术的患者也有可能患上胆管癌，是因为在术后没有护理好身体，加强各方面的调养，增加胆汁淤积、结石和胰液返流等风险。一旦出现这些情况，胆管的上皮细胞不断受到刺激，就有可能发生癌变。
胆管癌很容易向胆管壁以及周围的肝脏、血管、神经等组织造成侵犯和转移，因此，它的恶性程度非常高。
据了解，只有5%的患者可以在早期发现病情，并且及时接受根治手术。如果病情进入三期，患者的5年生存率只有10%；病情进入四期，患者的5年生存率为0。正是如此，它和胰腺癌一样，都被称为“癌中之王”。
胆管癌之所以有如此高的恶性程度，主要是因为它的早期发现率低、病情发展速度快。有很多人都是对胆管癌不够了解，身体出现了某些症状之后，并没有加以注重，这才给疾病创造了进一步加重的机会，错失最佳治疗时机。
二、胆管癌来临，身体或出现4种信号。
1、皮肤发黄、瘙痒
在临床上，有80%-90%左右胆管癌患者都是因为皮肤发黄、医院就诊。其中，皮肤发黄主要是因为胆管的上皮细胞发生恶变，形成癌肿后压迫胆道，影响胆囊代谢胆红素的功能，使胆红素代谢紊乱。这种情况，就是所谓的黄疸。
黄疸是血液里面的胆红素水平升高所引起的现象。出现黄疸后，身体的主要症状就是皮肤、巩膜发黄。不仅如此，血液里面的胆红素升高之后，还会对局部的末梢神经造成刺激，使人经常感到皮肤瘙痒。这种瘙痒感在用手抓挠之后，通常没有明显的改善。
2、尿液发黄或者发褐
正常人的尿液颜色通常是无色或者淡黄色，在长时间没有喝水或者上火的情况下，可能会排出颜色发黄的尿液。通常在调理身体之后，尿液的颜色就会恢复正常。如果发现尿液长期处于偏黄的状态，而且皮肤也发黄，就要警惕黄疸发生。
而引发黄疸的原因，和肝炎、胆囊炎、肝癌、肝管癌等疾病有很大关系。其中，胆管癌之所以会引起尿液发黄，主要是因为血液里面的胆红素水平升高，肾脏对血液进行过滤后，部分胆红素就会随着尿液排出，因此，尿液的颜色就会发黄或者发褐。
、腹部不适
患上胆管癌之后，肿瘤不会断吸收身体的营养，其体积会变得越来越大，对腹部造成压迫，所以会让人感觉到腹部胀满。而且胆管癌发生后，腹部器官的功能会发生紊乱，一旦产生积液，就会引起腹胀。即使进食量比较少，也会使人感到腹部不适。
另外，因为胆囊的位置紧靠肝脏，胆管位于肝脏内部，所以胆管癌发生后，肝管的癌细胞对周围的神经、包膜造成了侵犯，会使人感觉到右上腹出现不同程度的疼痛症状。尤其是在进食之后，疼痛症状更为明显。
如果病情进一步恶化，癌细胞还有可能对后腹膜转移，使局部淋巴结变得肿大。肿大的淋巴结若是对背部的末梢神经造成压迫，就会引起间接性或者持续性疼痛症状。
4、身体消瘦
在受到腹胀、腹痛的影响下，患者还会出现食欲不振、消化不良、恶心呕吐等症状。这些症状比较容易被误以为肠胃相关的疾病，导致胆管癌无法被第一时间发现。
据统计，50%的胆管癌患者都曾经出现过腹部不适的症状。因为身体营养被癌细胞大量吸收，再加上患者受病情的影响，消化和代谢能力减弱、进食量减少，身体得不到充足的营养供应，患者因此变得越来越消瘦。
三、胆管癌恶性程度高，加强预防是关键
胆管癌有着极高的恶性程度，早期诊断率很低。因此，任何人都有必要加强对胆管癌的了解，同时也要通过各种措施预防胆管癌的发生。
比如在平时要保持清淡的饮食习惯，少吃高脂、高盐以及高热量的食物，饮食上宜以谷类、蔬菜、水果等食物为主，使身体的维生素、矿物质、膳食纤维以及蛋白质等营养元素保持充足。另外，还要做不到嗜酒以及不抽烟，避免身体受到酒精、尼古丁、焦油等物质的侵犯。
另外，还要养成坚持锻炼身体的习惯，身体得到充分锻炼，不仅能强身健体，还能提高免疫力，不仅可以预防胆管癌的发生，还能预防各种心脑血管疾病、消化系统以及循环系统等疾病。
不仅如此，确诊了肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等疾病，患者也要积极配合医生治疗疾病，使原发病得到有效控制，才能避免胆管受到侵犯，以防胆管上皮细胞发生恶性病变。
值得一提的是：有抽烟史、胆管癌家族史、肝胆疾病的人都是高危人群，这些医院检查的习惯。如果发现胆红素水平或者肿瘤标志物水平升高，就应该进一步接受胆管癌筛查，发现胆管异常后就要及时接受干预治疗，以防病情进一步加重。
医生有话说
胆管癌发生后，会出现皮肤发黄、瘙痒、尿液发黄或者发褐、腹部不适、身体消瘦等症状。出现这种情况后，医院接受B超、CT、MRI或者胆道镜等方面的检查，也可以通过选择性血管造影检查胆管的情况。一旦发现异常，就要及时对症治疗。
参考文献
《肝脏里的胆管癌》.肝博士.吕传彬.-06-05
《不同部位胆管癌患者术后生存的影响因素分析》.中国普通外科杂志.谢伟选;柏杨;方征.-08-25
《肝内胆管癌的新认识》.上海交通大医院普外科.吴志勇，罗蒙.-2
