美国加州大学洛杉矶分校Saab等近日完成的一项荟萃分析表明,应用益生菌治疗轻微肝性脑病(MHE)患者,可有效降低住院率,改善MHE和预防进展至显性肝性脑病(OHE),疗效与乳果糖相似。
研究者们对益生菌对比无治疗/安慰剂或乳果糖用于治疗MHE患者的随机试验进行荟萃分析,主要转归为患者的死亡率、MHE改善、进展至OHE和住院率,计算比值比(OR)和95%可信区间(CI),应用I2统计值,对研究的异质性进行评估。
结果,总共纳入14项研究,包括例患者,应用益生菌与应用乳果糖(OR:1.07,95%CI:0.47~2.44,P=0.88)或无治疗/安慰剂(OR:0.69,95%CI:0.42~1.14,P=0.15)相比,对总死亡率并无影响。应用益生菌与无治疗/安慰剂相比,与MHE显著改善(OR:3.91,95%CI:2.25~6.80,P0.)、住院率降低(OR:0.53,95%CI:0.33~0.86,P=0.01)、进展至OHE减少(OR:0.40,95%CI:0.26~0.60,P0.)有关。然而,与乳果糖相比时,益生菌对于改善MHE(OR:0.81,95%CI:0.52~1.27,P=0.35)、住院率(OR:1.02,95%CI:0.52~1.99,P=0.96)或进展至OHE(OR:1.24,95%CI:0.73~2.10,P=0.42),差异均无统计学意义。
原文链接:SaabS,SuraweeraD,AuJ,etal.ProbioticsareHelpfulinHepaticEncephalopathy:AMeta-AnalysisofRandomizedTrials.LiverInt.Nov12.
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(来源:《国际肝病》编辑部)
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