慢性并发症之大血管病变
糖尿病可以是代谢综合征的一个表现，患者有营养过度、腹型肥胖、高血压、脂代谢紊乱等表现同。
肥胖是发生胰岛素抵抗和代谢综合征的关键因素，并直接或间接促进动脉粥样硬化动脉钙化的发生。
肾小球血管也因同样变化而通透性增加，出现白蛋白尿。
微量白蛋白尿既是动脉粥样硬化的危险因素，又是全身血管内皮细胞损伤的标志物。
动脉粥样硬化和动脉钙化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和外周动脉，引起冠心病、缺血性脑血管病、高血压及夹层动脉瘤；
由于糖尿病呈高凝状态，出血性脑血管病相对少见；
外周动脉粥样硬化常以下肢动脉为主，表现为下肢发凉、疼痛、感觉异常和间歇性跛行，严重者可致肢体坏疽。
大动脉钙化以收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压明显增大和血管性猝死为特征。
2型糖尿病60%－80%死于大血管病变。
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