感谢丁香园论坛达人
camille04提供的病例~患儿:男,2岁。简要病史:患儿2周前出现发热,每日体温最高39~40℃,热峰3~4次。病程中偶尔咳嗽,精神好,近期体重下降4kg,无其他不适。病程中在外院先后给予静滴「头孢类抗生素、阿莫西林、阿奇霉素、阿昔洛韦」,疗效不佳。入院检查:神志清,精神可;生命体征平稳;颈部触及黄豆大小淋巴结;可见杨梅舌;心肺腹及神经系统查体无异常。辅助检查:血常规:WBC3.9~4.5*0^9/L,N2.02*0^9/L,L2.29*0^9/L;血沉22~47mm/H;生化:ALT76U/L,AST7U/L,乳酸脱氢酶U/L,羟丁酸脱氢酶U/L,其余结果均正常;EB病毒抗体提示既往感染。头颅MRI:双侧放射冠区及侧脑室旁异常信号,考虑脑白质病变。目前患儿以发热为主要特点,头颅磁共振异常,但无神经系统伴随症状。该患儿反复高热的原因究竟为何?川崎病?自免脑?恶性血液系统疾病?还是......?点击下方「阅读原文」参与评论,查看最终诊断结果!??????文内素材来源:丁香园论坛达人camille04题图来源:丁香园点击「阅读原文」参与交流讨论,看看同行怎么说~??????
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