嗅觉减退,性格改变,竟是脑子里长了个接近

近日,63岁的杨阿姨因突然头晕,医院后。经检查后发现,杨阿姨脑袋里竟然长出一个形如拳头般大小的脑膜瘤。该院神经外科团队通过手术顺利将这个“巨大”的肿瘤成功切除。

杨阿姨原本是一个成天有说有笑、待人和气的人,可是最近两年家人发现,杨阿姨像变了一个人似的,整天板着个脸,脾气见长,动不动就和别人吵架,老伴也经常被呼来喝去。这两天因为血糖升高,家人医院内分泌科治疗,她跟医生反映,最近老是觉得头晕头痛,吃东西闻不到味儿,医生检查后发现杨阿姨脑中长了一个拳头大小,足足有8厘米的脑膜瘤。病人转至该院神经外科治疗。

该院神经外科樊友武教授团队对其病情进行了仔细分析,脑膜瘤虽然是良性的,但这个巨大的肿瘤占据了杨阿姨大脑不少空间,已经严重压迫周围的小脑等组织,导致她出现严重头晕等症状。

5个小时手术后,脑膜瘤被完全切除

神经外科医生如何对脑膜瘤进行手术呢?专家说,关键是找准肿瘤位置。根据肿瘤的位置,医生会采用不同的手术方法。靠近表面的肿瘤通常比位于颅底的肿瘤更容易切除。术前磁共振检查提示杨阿姨肿瘤位于前颅窝,侵犯上矢状窦及大脑镰,大脑前动脉被肿瘤推挤包裹,属于颅底肿瘤。

手术团队在术前认真的讨论,进行了周密的手术切口设计及骨瓣规划。手术历时近5小时,患者肿瘤被完全切除。

治疗后,患者需要定期接受核磁共振检查,以确保肿瘤不会复发。大多数情况下,肿瘤不会复发。如果肿瘤被完全切除,大约90%的患者在10年内不会复发,包括脑膜瘤最开始生长的地方。

脑膜瘤多发于中年人

脑膜瘤,顾名思义是发生在脑膜上的肿瘤。从严谨的医学角度来讲,是起源于颅内蛛网膜颗粒细胞的肿瘤。

该院神经外科樊友武教授说,在人的颅骨与大脑组织之间有三层膜,从外到内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,合称为脑膜。脑膜瘤好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,是神经外科常见的颅内肿瘤之一,发病率占颅内肿瘤的20%,仅次于胶质瘤,居于第2位。脑膜瘤以成年人为多,发病高峰年龄在45岁左右,老年人与儿童较少。相对于男性来说,女性的发病率会比较高一些,约为2:1。脑膜瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种,绝大多数脑膜瘤是良性的,仅3%为恶性脑膜瘤。

随着人们生活节奏的加快及生活方式的改变,脑膜瘤发病率呈现逐年上升趋势,并且越来越年轻化,如今我国每年新发病的人群大概是8万~10万。目前,脑膜瘤确切的发病原因还没有找到,一般认为与自身内环境和遗传因素相关。

这些脑膜瘤早期可疑症状要注意

樊友武说,脑膜瘤早期症状一般有头痛、头晕、恶心、呕吐行为或精神异常等。因此,一旦发现以下精神症状,提示可能存在脑膜瘤,应及时就诊。

情绪变化可表现为焦虑、紧张、易怒、易激动;或正好相反,表现为情绪淡漠、消沉,对任何事都无所谓和漠不关心,生活懒散。

人格会发生变化。比如由原来的宽宏大度变得斤斤计较;由原来的随和谨慎,变得经常口出恶语或满嘴脏话,而且不在乎所处的环境和说话对象。

认知功能下降(痴呆),表现为空间判断力下降,如经常迷路和找不到家门;执行功能下降,如做事虎头蛇尾,不能完成工作任务;命名困难,如能说出某物品或人的特征和特点,但无法正确说出名字;记忆力下降,主要表现为瞬时记忆或近期记忆的下降,可以清楚地记得很多年以前的事,但可能说不清楚刚才吃的是什么饭;此外,还可能伴有注意力、计算力和语言逻辑等方面能力的下降。

一旦确诊为脑膜瘤,也不用太担心。脑膜瘤是一种可控制、可治愈的疾病,并没有那么可怕、大部分脑膜瘤的生长位置并不深,手术切除后并不会影响脑部功能。如果脑膜瘤生长已经影响到血管神经,无法进行手术全切,也可采用其他治疗进一步抑制肿瘤生长。

文章来源:医院

通讯员:章琛

编辑:费寿涛、骆漠沙

审核:耿海华

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